ÖZET

Amaç:

Sigara kullanımı kanda oksijen transportunu bozduğu gibi uzun dönem kullanımında solunum yolu harabiyetine neden olur. Bir ile üç arasında sigara içimi kanda karboksihemoglobin seviyelerini artırır ve 5.000-8.000 ft. daha yüksek irtifada bulunuyormuş gibi negatif bir etki oluşturur. Böylece, uçuştan hemen önce veya uçuş sırasında sigara içilmesi irtifa hipoksisini arttırabilir. Bu çalışmanın amacı 30.000 ft. simüle irtifada oluşan hipobarik hipoksi toleransına sigara kullanımının etkilerinin değerlendirilmesidir.

Gereç ve Yöntemler:

Prospektif planlanan bu çalışmaya başlanmadan önce kişilerin demografik özelliklerini ve sigara kullanım durumlarını sorgulayan bir anket çalışması uygulandı. İrtifa odasında icra edilen hipobarik hipoksi eğitimi sırasında havacılık personelleri yüksek irtifaya maruz kalmaktadırlar. Çalışmamızda, hipoksi eğitiminin çeşitli safhalarında kan oksijen satürasyon değişimlerinin analizi için pulse oksimetre ölçümleri yapılmış ve ölçüm sonuçları sigara kullanım durumlarına göre karşılaştırılmıştır.

Bulgular:

Bu çalışmaya 78 sağlıklı erkek havacılık personeli dahil edildi. Katılımcılardan 25’i (%32,1) sigara kullandığını belirtmiştir (4,9±2,6 yıl). Sigara kullanmayanların hipoksik pulse oksimetre ortalamaları sigara kullananlara göre yüksek bulunmuştur (p>0,05). Tüm katılımcılar arasında en sık işaretlenmiş olan üç semptom uyuşma, karıncalanma ve terlemedir. Sigara kullanan grupta en sık işaretlenen semptom ateş basması iken sigara içmeyen grupta en sık işaretlenen bulgu uyuşma olmuştur. Katılımcılar arasında hem erken hem de geç hipoksi semptomları sigara içen grupta daha fazla bulunmuştur (p>0,05). Bu çalışmada hipoksi maruziyeti sırasında sigara içenler daha fazla semptom işaretlemiştir (p>0,05).

Sonuç:

Bizim sonuçlarımız sigara kullananların irtifa hipoksisine daha duyarlı olduğunu düşündürmektedir. Diğer taraftan havacılık personelinde sigara kullanımı sıklığının normal popülasyona benzerlik göstermesinden ötürü sigara kullanımı havacılık ortamında dezavantaj olarak kabul edilebilir. Bu nedenle, havacılık muayenelerini gerçekleştiren ve havacılık alanında koruyucu hekimlik icra eden doktorların bu durumun öneminin farkında olması gerekmektedir. Karboksihemoglobinin hipoksi toleransına etkileri daha düşük irtifalarda daha iyi gözlemlenebilir ve bu çalışmanın 18.000 ft. ve 25.000 ft. simüle irtifalarda tekrarlanması ile istatistiksel anlamlı sonuçlar elde edilebilir.