ÖZ

Amaç

İleri yaştaki toplumda kalça kırıkları sık görülen kırık türlerinden biridir ve tedavisinde çeşitli implantlar başarı ile kullanılabilmektedir. Bu çalışmanın amacı; osteosentez teknikleri ve artroplasti arasında cerrahi stres ve olası komplikasyonlar açısından anlamlı bir farklılık olup olmadığının tespit edilmesidir.

Gereç ve Yöntemler

Kalça kırığı tanısı ile opere edilen 79 hasta çalışmaya dahil edildi. Kalça kırığının ve uygulunan cerrahi yöntemin; genel sistemik enflamasyon ve kas yıkımı, kardiyovasküler sistem, böbrek ve karaciğer üzerine etkileri incelendi. Bu amaçla ameliyat öncesi, ameliyat sonrası 6., 24. ve 72. saat hemogram, C-reaktif protein (CRP), kreatin kinaz, CK-MB, Troponin, aspartat aminotransferaz (AST), alanin aminotransferaz (ALT), kreatinin, D-dimer değerleri kontrol edildi.

Bulgular

Çalışmamıza dahil edilen 79 hastanın, 28’i (%35) erkek, 51’i (%65) kadındı. Bu hastalardan 44’üne (%56) tedavide osteosentez, 35’ine (%44) hemiartroplasti uygulanmıştı. Hemoglobin değişimine göre hasta grupları incelendiğinde; post operatif 6. saatteki hemoglobin düşüşü hemiartroplasti uygulanan grupta daha fazla olsa da istatiksel olarak anlamlı değildi (p=0,601). Hastalar CRP değerlerine göre değerlendirildiğinde hemiartroplasti grubunda pre-operatif değerlerle kıyaslandığında, CRP değerlerindeki artış osteosentez grubundan daha fazla olsa da istatiksel olarak anlamsız bulundu (p=0,816). Benzer şekilde CK, CK-MB, Troponin, AST, ALT, kreatinin ve D-dimer değerleri açısından incelendiğinde de hemiartroplasti grubu ile osteosentez grubu arasında anlamlı fark saptanmadı.

Sonuç

Kalça kırıklarının tedavisinde tercih edilebilecek yöntemlerden hemiartroplasti ve osteosentez arasında akut dönemde sistemik etkiler açısından anlamlı fark saptanmamıştır.