ÖZET

Amaç:

İntegrin ile ilişkili protein olarak da bilinen CD47, immünoglobulin süper ailesinin bir membran proteinidir. Pankreas tümörleri gibi hematolojik ve birçok solid organ malignitesinde ekspresyonunun arttığı gösterilmiştir.

Gereç ve Yöntemler:

Endosonografi (EUS) eşiliğinde ince iğne aspirasyon biyopsisi (FNAB) ile tanı alan 80 hasta ve rezeksiyon sonrası tanı alan 42 hastanın materyalleri retrospektif olarak değerlendirildi. Tüm olguların EUS biopsi örnekleri ve rezeksiyon materyallerinden seçilen bloklardan hazırlanan kesitler CD47 immünohistokimyasal boyası ile boyandı. CD47 ekspresyon düzeyine göre düşük ve yüksek olarak iki gruba ayrıldı ve sonuçlar klinikopatolojik ve prognostik faktörlerle karşılaştırıldı.

Bulgular:

Çalışmamıza 80 hasta (erkek=36, kadın=44, yaş ortalaması=61,32 yıl) dahil edildi. Seksen EUS biyopsi materyalinde 53 (%66,75) olguya adenokarsinom tanısı konuldu ve bu tanı rezeke edilen materyallerde doğrulandı. EUS eşliğinde FNAB uygulanan 80 hastanın 32’sinde ve rezeksiyon yapılan hastaların 32’sinde CD47 ile pozitif boyanma saptandı. CD47 ile yüksek ve düşük boyama düzeyleri göz önüne alındığında, çalışmamız rezeksiyon materyallerinde yüksek CD47 ekspresyonu ile hastalıksız sağkalım arasında anlamlı bir fark olduğunu gösterdi (p<0,005), ancak diğer klinikopatolojik prognostik faktörler arasında anlamlı bir ilişki bulunmadı.

Sonuç:

EUS biyopsi örneklerinin çoğunda yüksek CD47 ekspresyon düzeyleri saptanmamasına rağmen, yüksek CD47 ekspresyonunun hastalıksız sağkalım üzerinde olumsuz prognostik etkisi olduğu gözlenmiştir.