ÖZ

Üreter JJ stenti üroloji için önemli bir tedavi aracıdır. Temel komplikasyonlardan biri olan JJ stent migrasyonu üreter ile sınırlı olabileceği gibi pelvis/üreter perforasyonuna, karın içi solit organ yaralanmalarına, hematoma ve hatta hayatı tehdit eden sepsise neden olabilir. Otuz üç yaş erkek hasta evre-3 hidronefroz ve sağ üreter proksimalinde 1,5 cm’lik taş ile üroloji polikliniğine başvurdu. Opere edilen hastada ödem nedeniyle optimal görüntü sağlanamadı. Hastaya 4,8 Fr 26 cm JJ stent takıldı ve skopiyle kontrol edildi. Postoperatif 1. günde çekilen direkt üriner sistem grafisinde (DÜSG) JJ stentin distal kısmının üretere mobilize olduğu görüldü ve yeniden operasyonla yerine çekildi. Postoperatif 1. günde alınan DÜSG’de JJ stentin distal ucunun tekrar üretere migre olduğu görüldü. Ciddi semptomu olmayan hastaya semptomatik tedavi verilerek 3 hafta sonra JJ stent çekilmesi planlandı. Postoperatif 3. hafta çekilen DÜSG’de JJ stentin renal pelvise tamamen migre olduğu görüldü. Lazer ile taşı kırıldı ve tekrar 4,8 Fr 26 cm JJ stent takıldı. Skopiyle kontrol edildi. Son operasyondan 3 hafta sonra çekilen DÜSG’de JJ stent yerinde izlendi. JJ stent komplikasyonlarından korunmanın en iyi yolu gereksiz JJ stent takmamaktır. JJ stent takılan hastanın semptomlarına dikkat edilmeli ve olası komplikasyonlar akılda tutulmalıdır. İmpakte büyük taş ve hidronefroz varlığı JJ stentin proksimal migrasyonunu kolaylaştırdığını gördük. Hastanın JJ stenti postoperatif dönemde kontrol edilmelidir.