ÖZ

Amaç

Koronavirüs Hastalığı 2019 (COVID-19), Dünya Sağlık Örgütü tarafından insanlarda ciddi solunum yolu enfeksiyonlarına yol açan küresel bir sağlık sorunu olarak bildirmiştir. Son çalışmalar endoplazmik retikulum stresinin, enflamatuvar bozukluklar ve viral enfeksiyonlar da dahil olmak üzere çeşitli hastalıkların patogenezine katkıda bulunduğunu ve bu olayların şiddetini artırabileceğini göstermektedir. Çalışmamızda endoplazmik retikulum stres belirteçlerinden glukoz düzenleyici protein 78 (GRP78) ve kalretikulinin COVID-19 pnomonisinin teşhisi ve mortaliteyi öngörmede tanısal yeterliliğini değerlendirmeyi planladık.

Gereç ve Yöntemler

Çalışmamızda acil tıp kliniğine başvuran 18 yaş üzeri ve COVID-19 pnomonisi ile uyumlu en az iki klinik semptomu bulunan gerçek zamanlı ters transkriptaz polimeraz zincir reaksiyonu testi ile tanısı doğrulanan ve radyolojik görüntülemede COVID-19 pnomonisi ile uyumlu tipik bulguları olan hastalar dahil edildi. GRP78 ve kalretikulin düzeyleri hem hasta (n=44) hem de kontrol (n=44) gruplarında istatistiksel olarak karşılaştırıldı.

Bulgular

GRP78 düzeylerinin COVID-19 pnomonisi saptanan hastalarda kontrol grubuna göre anlamlı olarak yüksek olduğu tespit edildi. Kalretikulin seviyeleri ise anlamlı olarak düşüktü. Ancak sağkalım açısından değerlendirildiğinde her iki grup arasında anlamlı bir fark görülmedi. GRP78’in kesim değeri >1,61 [eğri altındaki alan (AUC): 0,697, p<0,001] olduğunda duyarlılığı %52,27, özgüllüğü %93,18 olarak tespit edilmiştir. Kalretikulinin kesim değeri <3,96 (AUC: 0,816, p<0,001) olduğunda duyarlılığı %81,82, özgüllüğü %72,73 olarak tespit edilmiştir.

Sonuç

Sonuçlarımız, hem GRP78 hem de kalretikulinin COVID-19 pnömonisi için iyi biyoindikatörler olabileceğini göstermiştir.